تعبت نفسيا و احتاج المساعدة ارجوكم

التاريخ: 2017-09-22

الإستشارة:

السلام عليكم, انا انسان عادي في تصرفاتي كما ارى و اصلي و ادرس في الثانوية
لدي اضطراب نفسي و هو انني موسوس و لدي قلق و توتر دائما
اتوتر من اتفه الاسباب و ابقى احللها و تعبت نفسيا و فقدت لذة الحياة حقيقة
دائما احاول نسيان هذا القلق والتوتر لاكن لا يزول..
والله فقدت تركيزي في كل شيئ و اصبحت مثل الروبوت لا اعلم ماذا افعل , و احس كأنني في حلم ليس حقيقة و يبقى تفكيري فقط في هذه الافكار رغم انني اخرج مع اصدقائي دائما و احاول نسيان هذا لاكن والله ما فهمت ماذا يحدث معي
اقلق من اتفه الاسباب مثلا الذهاب الى نزهة رغم انني احب التنزه
و انا انسان حساس جدا فكل شيئ يجرح قلبي و اتحسس المواقف كثيرا مثلا في موقف مفرح افرح كثيرا
و موقف محزن لا يستحق الحزن لاكن احزن كثيرا
لا اعلم لماذا مشاعري هكذا

امارس تمارين الاسترخاء ايضا و اجد فيها نفعا فهي تنفس علي
و ايضا لدي وسواس خفيف انني استحم اكثر من مرة في اليوم و ابقى اغير الثوب...
و ايضا امارس العادة السرية كل اسبوع هل هذا مضر ام لا و هل هو يسبب القلق و التوتر

الجواب:

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
أتوجه إليك في البداية بخالص الشكر والتقدير علي الاستشارة والتي يتضح من خلالها كما ذكرت معاناتك من الوسواس القهري.
لكن قبل الرد أحب أن أوضح لك بعض الأمور الخاصة بالوساوس والوسواس القهري والذي يتسم بشيء هام يميزه عن غيره من الاضطرابات الأخرى وهي أنك تكون علي علم بسخف الفكرة وعدم صحتها ، لكنك تجد نفسك مدفوعاً إلى أن تقوم بهذه الفكرة وتنفذها وفي حالة عدم التنفيذ يزداد الإحساس بالقلق والتوتر ولا يخف حتي تخضع للفكرة وتنفذها وهكذا تستمر تلك الدائرة حتي يتم التخلص منها عن طريق العلاج النفسي.
وللتخلص من هذه المشكلة يجب عليك اتباع ما يلي :-
-الذهاب للطبيب النفسي وذلك لعمل التقييم الطبي النفسي والتشخيص الدقيق للمشكلة ولتحديد درجة الوسواس حيث أنه لو كانت درجة الوسواس شديدة فأعتقد أنك سوف تكون بحاجة لبدء العلاج النفسي مع الأدوية النفسية والتخلي عنها تدريجياً .
-الخطوة الثانية هي البدء بجلسات العلاج النفسي الفردي تلك الخطوة التي لا غني عنها فقد تكون مع الأدوية أو البدء بها مباشرة بدون الحاجة للدواء النفسي، أو تكون مرحلة تالية بعد الدواء حتي تخف حدة القلق والأفكار الوسواسية ويكون لديك القدرة على الاستفادة من الجلسات وهو ما يتحدد بناء علي توصية الطبيب ،وتتلخص أهداف هذه الخطوة في (عمل جلسات علاج نفسي فردي لتحديد طبيعة الأفكار الوسواسية المسيطرة وتحديد الطريقة المناسبة للسيطرة عليها مثل (مهارات ايقاف الفكرة الملحة - تبديل الافكار بأفكار ايجابية - زيادة الوعي بالمشكلة وكيفية السيطرة وتحديد النذر النفسية التي تنبيء باحتمالية المعاناة نمن الافكار الوسواسية .....الخ).
-تفيد الخطوة السابقة في التخلص من الأفكار السلبية لكن من المفيد جداً التدريب الجيد علي تمارين الاسترخاء حيث أنه وكما ذكرت أنها تساعدك علي التنفيس والتخلص من القلق والتوتر كما أن الاسترخاء من التمارين المفيدة لمثل هذه المشكلات بكافة أنواعها سواء كان الاسترخاء التخيلي أو الاسترخاء العضلي وتعود الفائدة إلى أنه يساعد علي فك الارتباط الشرطي بين الشعور والفكرة فمجرد ظهور الفكرة الوسواسية تظهر المشاعر السلبية بطريقة آلية وهوما يتلخص في الشعور بالقلق والتوتر لذا يلعب تمرين الاسترخاء أهمية كبيرة في العلاج .
-من المفيد جداً أن يكون العلاج النفسي قائم علي التوجيه فأنت الذي تفكر وتحدد بمساعدة المعالج النفسي في تحديد الأفكار المرضية واقتراح الحلول وتقريباً ما يحتاج ذلك الي حوالي ( 8- 12 ) جلسة علاج نفسي معرفي .
-المهم هو ليس التخلص من هذه الأفكار فقط لكن الأهم هو وضه برنامج علاجي تلتزم به لفترة حتي تساعد نفسك على اكتساب مهارات منع الانتكاسة والتعامل مع النذر النفسية التي تشير لاحتمالية أن تسيطر عليك الأفكار مرة أخرى .
-إن استطعت إيجاد مكان قريب يقدم خدمة العلاج النفسي الجماعي فإن ذلك سوف يكون مفيد ويسرع من عملية لعلاج .
-يجب الانتباه إلى أنه في بداية العلاج سوف تراودك بعض الأفكار السلبية ( مثل اليأس - عدم جدوي العلاج - إحباط أو حتى أنك قد أصبحت جيداً فلتتوقف عن العلاج ) احترس منها ويجب عليك استكمال البرنامج كاملا حتي لا تقع في فخ الانتكاسة .

تقديري واحترامي