حالتي النفسية في تدهور

التاريخ: 2017-10-29

الإستشارة:

السلام عليكم اريد مساعده بخصوص حالتي النفسية ... انا اعاني من مشاكل كثيرة ...قبل سنتين أصبت بحالة نفسية كنت اطلع اخر ليل امشي بلا وعي و حاولت ازور عيادة صحه نفسيه اكثر من مره ولم اجد فائده من ذالك ... واعني من قضم الأظافر وجلد و مص اصابع و بول في زجاجة وأشياء أخرى ... والان اعيش حالة انطوائية جدا ولا آراء اهلي ولا اصدقائي ... اجلس وحيداً طول الوقت ما عاد وقت عملي الذي انا مجبر الي ذهاب إليه .. اريد مساعده منكم اذا امكن مساعدتي ... لا اريد ذهاب الي مستشفي ... ارجوكم اني اعني كثيرا في حياتي ... اذا امكن رد علي ... لا اريد احد يعلم أني أعاني ...

الجواب:

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
أود في البداية أن أشكرك على الاستشارة
بالنسبة للمشكلة التي تعاني منها سوف أجيب عليها في حدود المعلومات التي سردتها في الشكوى ، وإن كنت أفضل أن يكون هناك تفصيل أكثر في عرض المشكلة، لكن علي أية حال ومن خلال ما تفضلتَ بذكره تتضح معاناتك من مشاعر القلق الشديد والاكتئاب ويتضح ذلك من خلال :
-على الأغلب فإن قضم الأظافر والتبول وأحياناً مص الأصابع هو انعكاس للمعاناة الشديدة من مشاعر القلق .
-العزلة والانطوائية وعدم الاختلاط بالأهل هي غالباً ما تكون انعكاساً للمشاعر الاكتئابية.
ولكن الحل بمشيئة الله تعالى من الممكن أن يكون كالتالي:
-أولاً: يتوجب عليك زيارة الطبيب النفسي ‘ حيث أنني لم أفهم من رسالتك إن كنت قد زرت الطبيب النفسي بالفعل ، أم أن ذلك كان مجرد محاولة لم تكتمل، على أية حال أود أن أؤكد لك هنا على أن زيارتك للطبيب النفسي ستعود عليك بالفائدة ؛ حيث أنه من خلالها سيتم عمل التقييم النفسي الدقيق لحالتك من أجل تحديد طبيعة المشكلة والتشخيص وبناءً على ذلك يتحدد هل يمكن عمل جلسات للعلاج النفسي فقط ، أم يجب أن يكون هناك أدوية تساعد في البداية علي زيادة الدافعية والرغبة في التغيير ثم بعد ذلك يتم الاستغناء تلقائيا عن الدواء والاستمرار في جلسات العلاج النفسي فقط ، كما أن التشخيص المبدئي مهم جداً، لأنه من خلال المقابلة قد تتغير بعض الحسابات ومنها علي سبيل المثال وكما فهمت من شكواك احتمال وجود معاناة من القلق لديك والذي يعتبر أحد الأعراض الثانوية للاكتئاب ؛ فمن المهم جداً التركيز هنا على علاج القلق ، لكن إذا كانت مشكلتك الرئيسية تكمن في الاكتئاب فقد تتغير الخطة بشكل ما .
-بعد ذلك تأتي الخطوة التالية والتي تتمثل بالعلاج النفسي الفردي والذي سوف يكون مفيد في تحديد العوامل النفسية التي تكون وراء هذه الأعراض المضطربة وأسبابها وتحديد العوامل التي تكون محفزة لها والمشاركة في وضع بدائل من خلال تعلم مهارات التحكم في الأفكار السلبية واستبدالها بأفكار أكثر إيجابية ، كما يمكن أن تتم مناقشة العلاقة بين القلق والاكتئاب وكيفية تجنب ذلك وفك الارتباط .
-التدريب علي مهارات الاسترخاء العضلي والاسترخاء التخيلي يكون مفيدٌ جداً لعلاج الاكتئاب وعلاج القلق وهي تمارين بسيطة قد تستغرق من اثنتين الى أربع جلسات للتدريب الجيد عليها .
-الأهم من ذلك هو المواظبة علي اتباع التعليمات والبرنامج العلاجي حتي بعد أن تخف الأعراض ( القلق والاكتئاب ) لأنه من المهم أيضا مع تخفيف الأعراض ألا تحدث الانتكاسة .
-وأخيرا الحالة التي شرحتها لا تحتاج علي الأغلب للإدخال إلى المستشفى بل يمكنك العلاج بالمتابعة مع الطبيب والاخصائي النفسي من الخارج .

تقديري واحترامي.